Iscrizione

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Modulo registrazione

Scheda di iscrizione - ZimVie Waves 2026

📍 Location: Porto Antico – Magazzini del Cotone, Genova

📅 Date: 16-17 Ottobre 2026

Dati del partecipante

Nome

Cognome

Qualifica

Odontoiatra

Odontotecnico

Segretario/ASO

Email di contatto

N.B.: il campo email è un campo UNIVOCO e può essere associato solo ad una persona come conforme alla normativa GDPR per accettazione della Privacy Policy. Nel caso di più persone da iscrivere appartenenti allo stesso studio, vanno indicati indirizzi email differenti, uno per ciascun soggetto da iscrivere.

Telefono

Cellulare per invio informazioni logistiche in loco

Selezionare la quota di Iscrizione

Early Bird Dr. e Odt. (fino al 31/07/2026): € 200 (IVA inclusa)

Quota Intera Dr. e Odt. (dal 01/08/2026): € 300 (IVA inclusa)

Segretario e ASO: € 100 (IVA inclusa)

Socio SIA (presenza solo giornata 16 ottobre): € 100 (IVA inclusa)

Cena di Gala

OPZIONALE: € 100 (IVA inclusa)

Cena: Ospite 1

€ 100 (IVA inclusa) - Scrivere nome e cognome ospite

Cena: Ospite 2

€ 100 (IVA inclusa) - Scrivere nome e cognome ospite

Selezionare la modalità di pagamento

Bonifico bancario

Assegno bancario

Bonifico bancario intestato a ZimVie Italy Srl
IBAN: IT43 N 01005 01600 000000015192
Causale: Cognome Nome Partecipante – Evento Genova 16-17.10.2026
Assegno bancario intestato a ZimVie Italy Srl

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